哺乳期堵奶、乳腺炎媽媽怎么辦?

發(fā)布時間： 2018-08-08 16:22:21   |  來源： 中國網(wǎng)健康   |  責任編輯： 張豐

母乳喂養(yǎng)被公認為標準且首選的嬰兒喂養(yǎng)方法。但是不少媽媽在母乳喂養(yǎng)中遭遇的困難會導致其提前終止母乳喂養(yǎng)，影響嬰兒的健康成長。實際上通過專業(yè)人員正確的指導和治療，其中大多數(shù)媽媽的困難和問題可以得到有效的解決，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

母乳喂養(yǎng)媽媽所遭遇的困難之一就是反復發(fā)作的堵奶，甚至發(fā)展成為乳腺炎，成為提早終止母乳喂養(yǎng)的常見原因。

哺乳期乳腺炎是乳房的一種局部炎癥，發(fā)病率在2-10%，可在哺乳期任何時候發(fā)生，但最常見于產(chǎn)后最初6周內(nèi)。與其相關(guān)的病因有多種，包括：乳頭受損、喂養(yǎng)不頻繁、乳汁清除不充分、母親或嬰兒生病、產(chǎn)奶過度、快速斷奶、乳房受壓(如，胸罩或汽車座椅安全帶過緊)、乳管堵塞、母親緊張或過度疲勞以及母親營養(yǎng)不良等等。

哺乳期乳腺炎的典型表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)乳房出現(xiàn)質(zhì)硬、發(fā)紅的壓痛區(qū)域，有時伴有媽媽發(fā)燒。在乳房感染的早期階段，可能僅僅是乳房的腫痛，并不伴有發(fā)熱;而晚期感染者可能出現(xiàn)大面積乳房腫脹，伴表面皮膚改變(如，紅斑)。如果伴有反應(yīng)性淋巴結(jié)腫大也可引起腋下疼痛和腫脹。

哺乳期出現(xiàn)堵奶、乳房疼痛和紅腫時，應(yīng)及時就診，根據(jù)病情的不同程度，專業(yè)醫(yī)生可選擇使用抗炎藥物，嚴重的需要應(yīng)用抗生素治療，如果已經(jīng)形成局部膿腫甚至需要外科切開引流。早發(fā)現(xiàn)、早就診并早期選擇康復理療治療可以大大減輕媽媽的痛苦。

乳腺炎急性炎癥期可局部冷敷減輕疼痛和腫脹，康復醫(yī)生根據(jù)乳房炎癥程度，局部選擇使用高頻電療、超聲波治療、紫外線、紅外線等等物理治療，以減輕炎癥反應(yīng)并幫助疏通乳管。同時媽媽要注意需徹底排空乳房，在家中注意保護性姿勢，以便炎癥盡快消除。一般經(jīng)過2-5次治療，炎癥就會逐漸消失。

目前催乳師的培訓和手法參差不齊，輕柔專業(yè)手法疏通乳管是對堵奶有幫助的，但是暴力揉捏已經(jīng)發(fā)炎的乳房，會加重炎癥造成更大的傷害。臨床上常常見到被多次暴力揉捏后，乳房嚴重紅腫、劇痛，最終還是不得已到醫(yī)院接受正規(guī)治療。當有炎癥的加重或者有發(fā)燒時，一定要及時就診專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)。早期發(fā)現(xiàn)，早期正規(guī)治療，會讓乳腺炎盡早得到控制，讓寶寶們得到持續(xù)的母乳喂養(yǎng)。

若已經(jīng)發(fā)展到晚期，形成乳房膿腫時，需要就診乳腺外科醫(yī)生，必要時行手術(shù)治療。(康復醫(yī)學科宋小燕)

醫(yī)生簡介

宋小燕：副主任醫(yī)師、康復醫(yī)學醫(yī)師、醫(yī)學碩士

宋小燕醫(yī)生1992年畢業(yè)于中國天津醫(yī)科大學,獲臨床醫(yī)學碩士學位。畢業(yè)后，她在衛(wèi)生部北京醫(yī)院康復醫(yī)學科工作了10年，曾在日本仙臺東北大學醫(yī)學部康復醫(yī)學中心和芬蘭的庫奧皮奧大學康復中心完成康復醫(yī)學培訓。

自1993年開始從事康復醫(yī)學科醫(yī)生工作以來，宋醫(yī)生主要治療腰背痛、頸椎病、骨關(guān)節(jié)病、運動損傷、骨科手術(shù)后及腦卒中患者的功能康復、兒童肌性斜頸、兒童運動功能發(fā)育評測和訓練治療、婦女產(chǎn)后及盆腔手術(shù)后的盆底功能評測及訓練治療、乳腺炎的物理治療、乳腺癌術(shù)后淋巴水腫治療。